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天津266家基层医疗卫生机构组建天津市基层数字健共体，赋能家庭医生签约团队，承担居民健康主管责任，同时对糖尿病患者实行医保基金按病种和人头付费。比如，以前糖尿病患者平均一年的医保支出费用在8000元左右，现在医保按每位患者7500元支付给健康主管机构，如果健康管理得好，患者少得病少吃药，一年医保人均结余1500元，1000名患者就能结余150万元。这样的医保支付方式激励医务人员主动管理好患者健康，首批试点的杨柳青镇社区卫生服务中心，半年间签约入组的糖尿病患者血糖达标率比非入组管理患者高19.6%。

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3：坚定不移推进高水平对外开放

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